Si sus encías sangran al cepillarse, están rojas o se ven retraídas, es probable que tenga algún grado de enfermedad de las encías. En su etapa inicial, la gingivitis, el daño se puede revertir con una limpieza profesional y mejores hábitos en casa. Cuando avanza a periodontitis, se trata con limpiezas profundas como el raspado y alisado radicular, antibióticos locales o terapia láser, y después se controla con visitas de mantenimiento cada tres a cuatro meses. En The Dental Care Group tratamos la enfermedad periodontal en Aventura, Pembroke Pines y Fort Lauderdale, y nuestro equipo habla español.
Señales de que sus encías necesitan atención
La enfermedad de las encías avanza en silencio y rara vez duele al principio. Preste atención a estos cambios:
- Sangrado al cepillarse o al usar hilo dental.
- Mal aliento que no desaparece aunque se cepille.
- Encías rojas, hinchadas o sensibles al tacto.
- Encías que se retiran y dejan ver más diente o parte de la raíz.
- Dientes flojos, separados o una mordida que siente diferente.
Cualquiera de estas señales es motivo suficiente para pedir una evaluación. Cuanto antes se detecte, más sencillo es el tratamiento.
Las tres etapas de la enfermedad periodontal
| Etapa | Qué está pasando | Tratamiento habitual |
|---|---|---|
| Gingivitis | La placa irrita la encía, que se inflama y sangra; el hueso aún no está afectado | Reversible con limpieza profesional y buena higiene diaria |
| Periodontitis | La encía se separa del diente y se forman bolsas donde se acumulan bacterias y sarro | Raspado y alisado radicular, a veces con antibióticos o láser |
| Periodontitis avanzada | Las bolsas son profundas, se pierde hueso y los dientes pueden aflojarse | Además de limpieza profunda, cirugía de reducción de bolsas o injertos |
Qué aumenta el riesgo
La causa principal es la placa bacteriana que se queda en la línea de las encías, pero hay factores que hacen a algunas personas más propensas: una higiene oral irregular, fumar o usar tabaco, la genética familiar, los cambios hormonales, ciertos medicamentos y la diabetes. Si alguno de estos aplica a usted, conviene revisar las encías con más frecuencia aunque no note síntomas.
Opciones de tratamiento para las encías
Desbridamiento completo
Cuando hay tanto sarro que no se puede medir bien la encía, el primer paso es retirarlo. Así el dentista puede ver la profundidad real de las bolsas y planificar lo que sigue.
Raspado y alisado radicular
Es la limpieza profunda que se hace debajo de la encía. El raspado elimina el sarro y las bacterias de las bolsas, y el alisado deja lisa la superficie de la raíz para que la encía vuelva a adherirse. Se trabaja por cuadrantes, normalmente en dos a cuatro visitas de una a dos horas cada una, con anestesia local para que usted esté cómodo. La mayoría de los pacientes nota mejoría en unas pocas semanas.
Terapia con antibióticos
En algunos casos se coloca un gel de doxiciclina directamente en las bolsas después de la limpieza, o se recetan antibióticos orales para controlar la infección. Es un complemento del raspado, no un sustituto.
Terapia periodontal con láser
El láser permite tratar el tejido infectado sin incisiones ni puntos. Muchos pacientes vuelven a sus actividades normales en uno o dos días.
Procedimientos quirúrgicos
Cuando las bolsas son demasiado profundas para limpiarlas desde afuera, puede recomendarse una cirugía de colgajo o reducción de bolsas. Si la encía se ha retirado mucho, un injerto de encía cubre la raíz expuesta, y un injerto óseo ayuda a reconstruir el hueso perdido. Si llegara a perderse un diente, la página de implantes dentales explica cómo reemplazarlo cuando las encías ya están sanas.
Mantenimiento periodontal: el paso que evita recaídas
Una vez tratada, la periodontitis se controla, pero no desaparece para siempre. Por eso, en lugar de la limpieza normal cada seis meses, la mayoría de los pacientes necesita mantenimiento periodontal cada tres a cuatro meses. En esas visitas se mide la profundidad de las bolsas para comprobar que no aumentan, se retira el sarro acumulado bajo la línea de la encía y se ajusta el plan si algo cambia. Saltarse estas citas es la razón más común por la que la enfermedad vuelve.
Cómo cuidar sus encías en casa
- Cepíllese dos veces al día con un cepillo de cerdas suaves, inclinándolo hacia la línea de las encías.
- Limpie entre los dientes a diario con hilo dental, irrigador de agua o cepillos interdentales.
- Use un enjuague antimicrobiano si el dentista se lo indica, como complemento y no como reemplazo del cepillo.
- Deje el cigarrillo y otros productos de tabaco, que dificultan la cicatrización.
- Cuide la alimentación y busque formas de manejar el estrés, que también influyen en la salud de las encías.
Las encías y su salud general
Las investigaciones vinculan la enfermedad periodontal con problemas del corazón y con la diabetes. En el caso de la diabetes la relación va en ambos sentidos: el azúcar alto favorece la infección de las encías y la infección dificulta el control del azúcar. Tratar las encías es parte de cuidar su salud, no solo su sonrisa. Si tiene alguna condición médica, cuéntenos en la primera visita para tenerla en cuenta.
Costo del tratamiento de encías y formas de pago
El costo depende de la etapa de la enfermedad y del tratamiento: no es lo mismo un desbridamiento que un raspado de cuatro cuadrantes, una terapia con láser o un injerto. Muchos planes dentales cubren parte del tratamiento periodontal; aceptamos la mayoría de los seguros dentales y le explicamos qué cubre el suyo antes de empezar. Para el resto, puede usar financiamiento con CareCredit, Cherry, Sunbit, LendingClub o Proceed Finance, que incluye opciones sin intereses si califica. Si todavía no es paciente, el especial de $99 para pacientes nuevos cubre radiografías, examen y consulta, un buen primer paso para saber en qué etapa están sus encías; pregunte por los detalles.
Dónde tratar sus encías en el sur de Florida
- Aventura: 2797 NE 207th Street, Suite 100. Teléfono (305) 935-2797. Cerca de Sunny Isles Beach, North Miami Beach y Hallandale Beach. Ver la oficina de Aventura.
- Pembroke Pines: 12634 Pines Blvd. Teléfono (954) 430-2300. Cerca de Miramar, Weston y Cooper City. Ver la oficina de Pembroke Pines.
- Fort Lauderdale: 3107 Stirling Rd., Suite 108. Teléfono (954) 963-3706. Cerca de Dania Beach, Hollywood y Plantation. Ver la oficina de Fort Lauderdale.
Las tres oficinas atienden los sábados de 8:30 a. m. a 1:30 p. m., lo que facilita cumplir con el mantenimiento cada pocos meses.
Preguntas frecuentes sobre la enfermedad de las encías
No. El sangrado es una de las primeras señales de gingivitis. En esa etapa todavía se puede revertir, así que conviene una evaluación pronto.
Sí, la gingivitis es reversible con una limpieza profesional y buena higiene en casa. La periodontitis, en cambio, se controla con tratamiento y mantenimiento, pero requiere seguimiento continuo.
Por lo general entre dos y cuatro visitas, una por cuadrante o por mitades de la boca, de una a dos horas cada una y con anestesia local.
No. La terapia periodontal con láser se hace sin incisiones ni puntos, y la mayoría de las personas retoma su rutina en uno o dos días.
Porque las bacterias vuelven a colonizar las bolsas en ese tiempo. El mantenimiento periodontal mide las bolsas y limpia debajo de la encía para que la enfermedad no regrese.
Claro. Hablamos español en nuestras tres oficinas, así que puede describir lo que siente y entender cada opción de tratamiento sin intermediarios.
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Si su problema empezó por no hacerse limpiezas regulares, lea sobre la limpieza dental y el examen para retomar un buen ritmo de visitas. Si tiene un diente flojo con dolor intenso o hinchazón, la página de emergencia dental le dice cuándo llamar el mismo día. Y si le faltan piezas por enfermedad periodontal avanzada, compare puentes dentales y dentaduras postizas como alternativas. Todos nuestros servicios en español están en nuestra página de dentista en español.
Lea también la versión en inglés sobre el tratamiento de la enfermedad de las encías.
